Taśma urologiczna

Metoda TOT

Metoda TOT

W metodzie TOT (Trans Obturator Tape) wykorzystuje się dostęp przez otwory zasłonione. Przez te otwory przeprowadza się taśmę urologiczną, która ma na celu utworzenie pewnego rodzaju hamaku podtrzymującego cewkę moczową w jej środkowej i tylnej części.

Po podaniu znieczulenia (zazwyczaj miejscowego lub podpajęczynówkowego) oraz założeniu cewnika Foleya wykonać ok. 2 cm nacięcie w przedsionku pochwy, utworzyć tunel penetrujący bocznie w kierunku elementów kostnych ograniczających otwór zasłoniony od strony przyśrodkowej. Następnie wykonać palpacyjną identyfikację elementów kostnych otworu zasłonionego, dokonać niewielkiego nacięcia skóry sromu (ok. 0,5–1 cm) nieco powyżej łechtaczki i 1,5-2 cm bocznie, w kierunku bruzdy płciowo-udowej. Aplikator wprowadzić w wykonane nacięcie ześlizgując go po górnej gałęzi kości łonowej aż do momentu, kiedy wyczuje się sprężysty opór stawiany przez błonę zasłonową. Palcem wskazującym określić miejsce przebicia błony zasłonowej. Po przebiciu błony zasłonowej dokonać przebicia powięzi miednicy i wprowadzić po palcu aplikator aż do ukazania się igły pomiędzy odpreparowaną ścianą pochwy a palcem wskazującym separującym pęcherz moczowy. Na końcu aplikatora zamocować taśmę urologiczną przeciągając ją wraz z igłą przez uprzednio wytworzony tunel. Całą procedurę powtórzyć dla przeciwnej strony. Po wprowadzeniu całej taśmy beznapięciowo ustabilizować ją pod środkową częścią cewki moczowej. Ścianę pochwy oraz nacięcia skóry zszyć, zdezynfekować i usunąć cewnik Foleya.

metoda TOT

Kontakt

TZMO SA
ul. Żółkiewskiego 20/26
87-100 Toruń
POLSKA
Tel. +48 56 6123395